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醫生敦促考慮禁止廚房台面,以防止無法治癒的肺部疾病

本文摘自原文
作者:英國醫學雜誌

在治療了前八例人造石病例後,《Thorax》雜誌的一組醫生表示,也許是時候禁止人造石(英國廚房檯面上的最愛)了,以預防因人造石的製造和安裝而引起的不治之症了。英國報告了人造石矽肺病。

他們指出,矽肺是由吸入晶體二氧化矽粉塵引起的,世界各地有數百萬人因從事採礦、採石、採石和建築工作而面臨患矽肺的風險。

他們解釋說,人造石(也稱為工程石或再生石或水晶)由礫石與樹脂和顏料粘合在一起製成,在過去20年中迅速流行起來,尤其是在廚房檯面上。

它具有審美吸引力。他們補充說,由於沒有天然缺陷,因此它比天然石頭更容易使用,而且更耐損壞。

但隨著其日益普及,一種嚴重且迅速發展的矽肺(人造石矽肺)的出現,主要是由於其二氧化矽含量高於大理石(3%)和花崗岩(30%)(超過90%)。),以及切割過程中產生的細灰塵。

作者解釋說,準備安裝工作檯時,通常採用角磨機或其他手動工具干切和拋光,而不是用水來抑制灰塵的產生,從而進一步增加細灰塵的量。

自2010年以來,以色列、西班牙、義大利、美國、中國、澳大利亞和比利時報告了人造石矽肺病例。儘管英國在類似時期使用人造石,但直到2023年中期才報告病例,當時8名男性被轉介到職業肺部專家診所。

他們的平均年齡為34歲,但診斷時的年齡範圍為27歲至56歲。六人出生在英國境外,七人吸菸或曾經吸菸。

他們的平均累積接觸石塵為12.5年,但範圍從4年到40年不等。其中四家已經接觸了四到八年的石粉,據估計,他們使用的材料是百分之五十到百分之百的人造石,其中一些還包括花崗岩,大理石和其他「天然」石頭。

其中兩人進行了肺移植評估;三人進行了自身免疫性疾病評估。兩人都接受了由非結核分枝桿菌引起的機會性肺部感染治療。

所有這些人都在員工少於10人的小公司工作。儘管他們都不從事台面製造或安裝,但他們都進行精加工工藝,尤其是在安裝前對台面進行切割和拋光。

他們都報告說,這是在沒有持續的水抑制和他們認為適當的呼吸保護的情況下完成的。這些人表示,即使車間有通風,系統也沒有定期維護或清潔。他們都不知道工作場所有主動的空氣塵埃監測。

儘管接受了醫療建議,三人仍繼續使用人造石,後來報告稱,在引入電動呼吸機和水抑制裝置後,接觸可見灰塵的情況有所減少。兩人不再工作;繼續工作,但不再接觸灰塵;一人死亡;其中一人因進一步檢查而失蹤。

「疾病的發病可能與暴露水平有關,這表明至少對於英國的一些病例.水平非常高,這意味著僱主未能控制粉塵暴露並遵守健康和安全法規,」作者指出。

「人造石市場由小公司主導,事實證明對這些公司的監管很難實施。此外,至少一些台面製造商可能無法提供足夠的與潛在風險相關的技術信息。即使停止接觸,疾病也會發生。超過50%的病例[平均]在4年內進展,因此預防這種疾病至關重要,」他們強調。

他們指出,雖然接觸矽塵的工人人數尚不清楚,但全球經驗表明,未來幾年病例可能會顯著增加。

他們表示,目前的英國指南建議在15年後對該行業的工人進行監測,但這可能會漏掉病例,並且未能考慮接觸強度,而不僅僅是接觸時間的長度。

「英國需要共同努力防止其他國家的流行病。我們提供了僱主未能承擔工作場所暴露控制責任的例子。迫切需要國家指導方針,並正在努力列出他們堅持要求早期發現高危群體和早期發現病例的內容。「必須考慮引入報告人造石矽肺病例的法律要求,實施針對小公司的健康和安全法規,以及英國對人造石的禁令(澳大利亞於2024年推出)。"

隨著國際社會越來越擔心晶體二氧化矽塵對健康的影響,英國目前正在審查晶體二氧化矽塵的暴露限值。

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原文:https://medicalxpress.com/news/2024-08-kitchen-worktop-favorite-ward-incurable.html

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